Agenesie des opn

Agenesie des opn

Messagepar Xianou » 11 Déc 2018, 10:32

Bonjour

J'ai passé l'échographie de morphologique du 2e trimestre à 22 SA et bien que l'échographe a estimé que tout était normal je reste très inquiète quant à la mesure de l'OPN qui est inférieur à 4 mm (sachant que le papa et moi-même avons tous les deux de petits nez et ma grand-mère paternelle avait également un tout petit nez).

Voici le récap
Age : 37 ans

1ère écho le 07.08.18 à 12 SA + 4 jours :

CN : 1.22 mm
LCC : 65.24 mm
BIP : 21.92 mm
Fémur : 9.17 mm
DAT : 19.34 mm

2e écho le 12/10/18 à 22 SA
Diamètre bipariétal : 51 mm (15e percentile)
Périmètre cranien : 190.85 mm (39e percentile)
Périmètre abdominal : 175.24 mm (proche 58e percentile)
Fémur : 38.78 mm (63e percentile)
Cervelet : 21.47 mm (20e percentille)
Humerus : 35.77 mm
fosse postérieure : 3 mm
Doppler ombilical : IP : 0.87 IR : 0.59
Agénésie des OPN isolée et présentation en CPDPN.
Score de Herman à 8
Risque combiné du 1er trimestre 1/1341. PAPP-A : 1.75 MoM. FreeBeta : 2.5 MoM.

Au retour des résultats de la présentation en CPDPN, mon docteur, m'a eventuellement conseillée de faire un test DPNI mais pas une amniocentèse

J'ai effectué auprès de la maternité ou je dois accoucher une échographie de 2ème intention suite à cette hypoplasie ou agénésie des OPN le 23/10/18
Bilan :
Diamètre bipariétal : 58.8 mm
Périmètre céphalique : 211.8 mm
Périmètre abdominal : 192.34 mm
Longueur Fémorale : 43.4 mm
OPN : 4.0 mmCervelet : 21.47 mm (20e percentille)
Humerus : 38.5 mm
Epaisseur prefontale : 3 mm
Poids estimé 643 gr
Placenta en insertion centrale 3 vaisseaux au cordon.
Pour l'échographe, le DPNI reste une option pour plus de certituse meme si l'ensemble des examens sont rassurants su le risque avec un risque qui resterait <1/1000.

Voila pour le résumé.
Le doute étant dans ma tete, malgré des résultats satisfaisant, et aucun des médecins n'ayant formellement écarté le risque de T21, je me pose la question sur la réalisation de cette DPNI.

Merci pour votre retour
Alex
Xianou
 
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Re: Agenesie des opn

Messagepar Dr B.L » 12 Déc 2018, 14:36

Bonjour, à partir du moment où il y a un signe écho (agénésie des OPN), vous ne pouvez pas faire le DPNI, ou alors il faut mentir, ce qui n'a aucun intérêt.
Si l'agénésie est strictement isolée, le dépistage du 1er trimestre étant parfait, c'est fonction de votre inquiétude. Si vous ne devez plus vivre jusqu'à la fin de votre grossesse car vous êtes trop inquiète, alors faite l'amniocentèse. Sinon, oubliez ce détail... Sinon l'agénésie ou l'hypoplasie des OPN n'a rien à voir avec la taille du nez ;)
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Dr B.L
 
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